Para muchas mujeres que han tenido una cesárea al final de un embarazo anterior, los futuros partos vaginales son una buena y saludable opción. No siempre es posible decir cuales embarazos son buenos candidatos para futuros partos vaginales, pero para las mujeres que cuentan con algún proveedor de salud, se les puede recomendar un TOLAC o la Para muchas mujeres que han tenido un nacimiento por cesárea, los nacimientos vaginales posteriores son una opción válida y saludable. No siempre es posible determinar qué embarazos son buenos candidatos para un nacimiento vaginal posterior, pero en el caso de las mujeres que podrían serlo, un profesional de la salud puede recomendar un PVDC.
Una gran proporción de las mujeres que han tenido nacimientos por cesárea anteriormente son buenas candidatas para un nacimiento vaginal después de una cesárea. De las personas que lo intentan, entre el 60 % y el 80 % tienen un nacimiento exitoso por vía vaginal. Esto se conoce como PVDC (nacimiento vaginal después de una cesárea).
Es cierto que las personas que tuvieron complicaciones en una cesárea anterior pueden experimentar complicaciones durante el nacimiento. Sin embargo, la gran mayoría de las que optan por un PVDC suelen tener experiencias saludables y positivas.
Existe riesgo de rotura uterina
La rotura uterina, o desgarro a lo largo de la cicatriz del nacimiento previo por cesárea, es un efecto secundario poco frecuente pero grave del parto en un útero con cicatriz. La rotura uterina puede provocar sangrado abundante y posibles infecciones, hemorragias y daños en otros órganos y estructuras de la madre. También puede aumentar las posibilidades de una histerectomía, o remoción del útero, así como otras complicaciones graves para la madre y el feto.
Sin embargo, las mujeres en general tienen menos del 1 % de probabilidades de sufrir una rotura uterina, y las que han tenido nacimientos vaginales previos tienen un riesgo aún menor. La rotura uterina es más común en mujeres con cicatrices de cesárea verticales o con cirugías uterinas previas que hayan ingresado en la parte gruesa de la pared uterina, por lo que, por lo general, no se recomienda a estas mujeres que intenten dar a luz por vía vaginal.
No todos los hospitales lo admiten
Los hospitales que no están equipados para realizar cesáreas en cualquier momento no brindan partos vaginales después de un nacimiento cesárea (PVDC), ni siquiera a personas que, de otro modo, serían buenas candidatas para ello. Esto se debe al riesgo de rotura uterina, así como a otros riesgos asociados a los PVDC. Si deseas un PVDC, es recomendable que lo comentes con tu profesional de la salud desde el principio. Si es una buena candidata para un PVDC, una conversación temprana le dará tiempo suficiente para cambiar de profesional o de hospital si el suyo no brinda el tipo de nacimiento que le gustaría intentar.
Revisado por el equipo clínico de Ovia Health by Labcorp
Fuentes
«Nacimiento vaginal después de una cesárea (PVDC)». BrighamandWomens. Hospital Brigham and Women’s. 18 de septiembre de 2015. Web.
Mary M. Murry. «¿PVDC o no PVDC?» MayoClinic. Mayo Clinic. 19 de febrero de 2010. Web.
Personal de la Clínica Mayo. «PVDC: Perspectivas de un especialista de la Clínica Mayo». MayoClinic. Clínica Mayo. 2 de julio de 2015. Web.
