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¿Cómo se identifica la endometriosis?

Dos de los grandes síntomas de la endometriosis que pueden inclinar a los pacientes y los médicos para comenzar a buscar un diagnóstico son el dolor debilitante y la infertilidad. La endometriosis puede estar presente, e incluso puede ser grave, sin mostrar ninguno de estos dos síntomas, pero otros síntomas de la endometriosis pueden sentirse como parte de la vida cotidiana normal que no por fuerza serán investigados.

Los síntomas proporcionan un lugar para que los médicos comiencen a buscar un diagnóstico, y si un proveedor de atención médica sospecha un caso leve de endometriosis, incluso pueden asumir un diagnóstico y comenzar a tratar la endometriosis, pero la única forma definitiva de diagnosticar la endometriosis es a través de una laparoscopia, que es una cirugía mínimamente invasiva.

Métodos de detección

La laparoscopia se ha descrito como el «estándar de oro» para diagnosticar la endometriosis, pero limitando la cirugía cuando sea posible por lo general es lo ideal. Esto significa que algunos otros medios de hacer una suposición razonable de un diagnóstico se puede utilizar en los casos donde la endometriosis parece probable.

  • Proceso de eliminación: Al prepararse para diagnosticar la endometriosis, un proveedor de atención médica puede comenzar descartando otras posibilidades de enfermedades mediante análisis de sangre o pruebas de cultivos vaginales en busca de alguna infección y tomando un ultrasonido o una resonancia magnética. Las condiciones que se están probando de estas maneras pueden no ser tan comunes como la endometriosis, que es una condición bastante común, pero las pruebas para ellas son más fáciles y menos invasivas, por lo que a menudo tiene sentido comprobar primero.
  • Atajos amplios: Al hacer un examen pélvico, donde un proveedor de atención médica utiliza sus manos para revisar el área pélvica por anormalidades, a menudo también puede sentir los quistes que pueden ser causados ​​por la endometriosis o cicatrices detrás del útero, que también puede ser signo de endometriosis. Sin embargo, los exámenes pélvicos a menudo no pueden descubrir áreas más pequeñas de la endometriosis, y ya que no todos los casos de endometriosis causan quistes, esta forma de prueba no puede descartar la endometriosis por no encontrar nada. Más que eso, los quistes pueden ser causados ​​por otras condiciones aparte de la endometriosis. Esto significa que un examen pélvico no conduce a ningún tipo de diagnóstico definitivo, aunque puede acercarse lo suficiente para que un proveedor de atención médica decida tratarlo como si fuera endometriosis y estar pendiente de la condición en todo momento.
  • La única: Al final, una laparoscopia es considerada como la prueba definitiva para la endometriosis. En una laparoscopia, una pequeña incisión cerca del ombligo permite que una pequeña sonda entre en el abdomen, mire a su alrededor e incluso a veces tome una biopsia del tejido en la pelvis. La laparoscopia puede dar una idea de cuánta endometriosis está presente y dónde, lo que puede ayudar a determinar el curso del tratamiento.

¿El futuro?

A pesar de que la laparoscopia es una cirugía no invasiva como otros procedimientos quirúrgicos, la necesidad de cirugía para un diagnóstico no es ideal. En 2009, los investigadores publicaron hallazgos en la revista Human Reproduction que sugirieron que, en lugar de una cirugía, la endometriosis podría ser diagnosticada mediante la toma de una biopsia y la prueba de fibras nerviosas.

Desde entonces, otros estudios han cuestionado si la presencia de fibras nerviosas dice algo definitivo sobre un diagnóstico de endometriosis. Sin embargo, nuevas formas de diagnosticar y comprender mejor la endometriosis están siendo estudiadas e investigadas todos los días.


Fuentes
  • Mayo Clinic Staff. “Endometriosis.” Mayo Clinic. Mayo Clinic, April 2 2013. Web.
  • Albert L. Hsu, Izabella Khachikyan, Pamela Stratton. “Invasive and non-invasive methods for the diagnosing of endometriosis.” Clin Obstet Gynecol. 53(2): 413–419. September 2010. Web.
  • European Society for Human Reproduction and Embryology. «Quick And Accurate Way Of Diagnosing Endometriosis.» ScienceDaily. ScienceDaily, 19 August 2009. Web.
  • Nisenblat V, Bossuyt PMM, Farquhar C, Johnson N, Hull M. “Imaging tests for the non-invasive diagnosis of endometriosis.” Cochrane. Cochrane, February 26 2016. Web.
  • C. Leslie, T. Ma, B. McElhinney, R. Leake, CJ Stewart. “Is the detection of endometrial nerve fibers useful in the diagnosis of endometriosis?” Int J Gynecol.
    32(2):149-55. Web. March 2013.
  • “Endometriosis: A Guide for Friends, Siblings, and Significant Others.” youngwomenshealth. Boston Children’s Hospital, July 30 2014. Web.
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