¿Sabías que una histerectomía puede provocar una menopausia precoz? Te explicamos cómo.
La histerectomía es una operación para extirpar el útero (también conocido como matriz). En algunos casos, también se pueden extirpar el cuello uterino, los ovarios y/o las trompas de Falopio. Tras la intervención, es posible que experimentes una menstruación leve durante un año si te sometes a una histerectomía parcial. Esto se debe a que puedes tener un resto de revestimiento endometrial en el cuello uterino. Si te sometes a una histerectomía total o radical, no volverás a tener periodos.
La histerectomía es la segunda intervención quirúrgica más frecuente entre las mujeres estadounidenses, con casi 500,000 intervenciones al año.
¿Qué es la menopausia quirúrgica?
Algunas mujeres optan por extirpar los ovarios en el momento de la histerectomía. Una de las razones más comunes es reducir el riesgo de desarrollar cáncer de ovario debido a mutaciones genéticas heredadas o a antecedentes familiares de la enfermedad. Cuando se extirpan ambos ovarios antes de la aparición natural de la menopausia, se llama «menopausia quirúrgica». Esto se debe a que puede provocar síntomas de menopausia a los pocos días o incluso horas de la operación.
Síntomas de la menopausia quirúrgica
Durante la menopausia quirúrgica, los síntomas pueden ser más intensos que durante la menopausia natural, debido a la repentina caída de las hormonas, en particular el estrógeno. Los efectos secundarios relacionados con la pérdida brusca de estrógeno incluyen bochornos, fatiga, cambios de humor y sequedad vaginal. Para algunas mujeres, los síntomas de la menopausia quirúrgica pueden durar muchos meses.
Otros posibles beneficios y riesgos
Posibles beneficios:
- Reducción de la ansiedad por desarrollar un cáncer de ovario.
- Reducción del riesgo de cáncer de mama para algunas mujeres de alto riesgo.
- Reducción del dolor pélvico en las mujeres que padecen endometriosis.
Posibles riesgos:
- Pérdida de densidad ósea y aumento del riesgo de osteoporosis y fracturas.
- Menos interés en el sexo o molestias durante el sexo debido a la sequedad o la irritación.
- Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares (es decir, trastornos del corazón y los vasos sanguíneos).
Seguimiento de la menopausia quirúrgica
El tratamiento de reemplazo hormonal (TRH) puede aliviar muchos de los síntomas de la menopausia quirúrgica. Por ejemplo, puede resolver los bochornos y los sudores nocturnos en el 80-90 % de las mujeres, aunque puede no funcionar tan bien en las más jóvenes. Además, los síntomas pueden reaparecer tras la interrupción.
También existen algunos riesgos y contraindicaciones para el TRH, así que habla con tu médico sobre tu situación específica. Por ejemplo, el TRH puede aumentar el riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, según Breastcancer.org, su uso a corto plazo es seguro, incluso en mujeres de alto riesgo, y no borra la reducción del riesgo que supone la extirpación de los ovarios.
Revisiones continuas para reducir los riesgos
Tras la menopausia quirúrgica, es conveniente acudir al médico con regularidad y elaborar un plan de mantenimiento de la salud a largo plazo. El aumento del riesgo de osteoporosis, así como de enfermedades cardiovasculares, significa que tendrás que vigilar tu salud ósea y cardíaca. Esto puede implicar una densitometría ósea, análisis de sangre y cambios en el estilo de vida recomendados por tu médico.
Si tienes más preguntas
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Fuentes
- U.S. Department of Health & Human Services Office on Women’s Health. Hysterectomy A-Z. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/hysterectomy.
- Australasian Menopause Society. Surgical Menopause Information Sheet (January 2017). https://www.menopause.org.au/hp/information-sheets/surgical-menopause.
- Breastcancer.org. What Happens After Prophylactic Ovary Removal. https://www.breastcancer.org/treatment/surgery/prophylactic_ovary/what_to_expect/after.
