Cuando empiezas a amamantar a tu bebé, es normal sentir algunas molestias en los senos. Puede que tú y tu bebé necesitéis un poco de tiempo para aprender a coordinaros, conseguir un buen agarrarse y sentiros más cómodos con la lactancia materna. Pero hay una diferencia entre las molestias normales en los senos y el tipo de dolor por el que quizá quieras consultar a una asesora de lactancia. Estamos aquí para ayudarte a entender la diferencia.
¿Qué es normal y cuáles son los signos que indican que debe buscar ayuda?
NORMAL: Sensibilidad en los pezones al comenzar a amamantar
Es normal sentir cierta sensibilidad en los pezones cuando se comienza a amamantar. Es posible que sienta una ligera sensibilidad en los pezones poco después de que el bebé se enganche al seno, durante unos 30 segundos aproximadamente. Es especialmente común en los primeros días debido a los cambios hormonales posparto y la inflamación general del cuerpo. Es habitual tener que ajustar la posición o soltar al bebé y volver a empezar para sentirse cómoda. Esto debería empezar a mejorar y a ser más cómodo en las primeras semanas después del nacimiento.
BUSQUE AYUDA: Pezones agrietados, con ampollas o con sangrado, o dolor en los pezones que persiste mucho después de que el bebé se haya enganchado al pecho
Si sientes mucho malestar, especialmente más allá del momento en que tu pequeño se engancha por primera vez, podría ser una señal de que no se está enganchando bien, no está succionando correctamente o que es necesario ajustar su posición. Si tus pezones están agrietados, magullados, con ampollas o con sangrado, son señales de que es necesario hacer algunos ajustes. Ajustar la succión — lo que significa cambiar la forma en que el bebé se engancha en el seno y la posición de la lengua para mamar — o ajustar la posición puede ayudar tanto a usted como al bebé a estar mucho más cómodos. A veces, el dolor puede ser un signo de lengua anclada, que es cuando los movimientos de la lengua del bebé están restringidos (anclados), lo que dificulta engancharse bien. Los pezones planos o invertidos también pueden dificultar un engancharse cómodo.
Si usted es una madre que saca la leche, ¡la misma información se aplica! Sacar la leche nunca debe ser doloroso ni causar daños en los pezones. Una consultora de lactancia con experiencia puede ayudarle a realizar ajustes en el tamaño de la copa, la succión de la bomba y otros aspectos para que se sienta cómoda.
NORMAL: Sensación de plenitud o congestión mamaria
La sensación de plenitud y congestión mamaria son otras causas normales de molestias en los senos. Estas situaciones pueden hacer que sus senos se sientan muy llenos, pesados, tensos o hinchados. Por lo general, se sentirá peor antes de la toma y, después de amamantar a su bebé, sentirá alivio. A medida que su cuerpo aprende a regular la cantidad de leche que necesita su pequeño, esta sensación suele mejorar. A menudo desaparece por completo para muchas personas alrededor de los dos meses (su leche no se ha secado, ¡su cuerpo simplemente se ha vuelto más inteligente!).
Unos días después del nacimiento de tu bebé, la plenitud de los senos puede resultar especialmente incómoda, ya que la leche comienza a subir, sustituyendo al calostro. Durante esta fase, tus senos pueden sentirse especialmente llenos y sensibles al llenarse de leche. A veces, los pezones pueden aplanarse temporalmente. También pueden doler debido a la inflamación general posparto, que puede hacerte sentir calor o enrojecimiento. Esta congestión debería mejorar en uno o dos días, a medida que tu cuerpo se adapta a las necesidades de tu bebé. Después de esta fase inicial, si pasa mucho tiempo entre las sesiones de lactancia o sacando la leche, es posible que vuelvas a sentir congestión.
PIDE AYUDA: Un seno muy dolorido o duro, a veces con bultos duros; con cambios de color visibles; o con dolores, fatiga, escalofríos y fiebre.
Este tipo de molestias en los senos, junto con cualquiera de estos síntomas, podrían ser un signo de inflamación de los conductos o mastitis.
Los bultos duros en los senos que están doloridos y sensibles podrían significar que tienes los conductos inflamados. Palpa los conductos inmediatamente después de amamantar, ya que es muy normal sentir algunos bultos y protuberancias cuando los senos están muy llenos de leche. Si nota uno o varios bultos, aplique hielo o compresas frías en esa zona para reducir la inflamación. Aplique frío durante unos 5 minutos cada hora y añada ibuprofeno si es seguro para usted. Amamante o saque la leche como lo hace habitualmente y no realice un extra removal de la leche del seno dolorido.
Si uno de tus senos está sensible, caliente y duro, con un bulto doloroso (como en el caso de los conductos lácteos inflamados), posiblemente con rayas o manchas de color, es posible que tengas mastitis. Amamantar o sacando la leche con regularidad, descansar, aplicar hielo y tomar ibuprofeno pueden ayudar, pero es importante que también te pongas en contacto con tu profesional de la salud. Es posible que te receten un antibiótico dependiendo de tus síntomas y del tiempo que lleves enferma.
Los padres que sospechen que tienen mastitis en ambos senos no deben demorarse en ponerse en contacto con su profesional de la salud o buscar atención más urgente. Es raro tener mastitis en ambos senos, y requiere una evaluación y un tratamiento inmediatos.
OBTENGA AYUDA: Dolor general en los senos y los pezones, pezones agrietados, con ardor, picazón, brillantes, escamosos o con irritación y ampollas
Este tipo de síntomas podrían ser un signo de candidiasis oral, que es una infección por hongos localizada en los pezones y los senos. (Puede manifestarse en el bebé como irritabilidad, con manchas blancas o amarillas en la boca que no se eliminan al rasparlas, o piel agrietada en las comisuras de la boca). Este tipo de infección suele transmitirse de la boca del bebé hacia atrás a los senos. Es más común después de que uno de los padres o el bebé hayan tomado antibióticos. Se trata de una infección muy común, pero puede ser incómoda y requiere tratamiento. Es probable que su profesional de la salud le recete medicamentos antimicóticos para usted y su bebé para tratar la candidiasis oral. Un consultor en lactancia también puede ayudarla a encontrar alivio durante su tratamiento médico y trabajar con usted para prevenir otra infección por hongos.
¿Cómo puede encontrar ayuda y alivio?
Estas son solo algunas de las razones más comunes por las que puede sentir molestias al amamantar; hay otras razones por las que puede sentir dolor en los senos que no se mencionan anteriormente. Por lo tanto, si siente algún tipo de dolor o molestia, incluidos los descritos anteriormente, debe acudir inmediatamente a un especialista para que le brinde atención médica y apoyo. Un asesor en lactancia, su ginecólogo o partera, su médico de cabecera o el profesional de la salud de su niño son buenos recursos, dependiendo de la situación particular. En caso de duda, acuda a un asesor en lactancia o al profesional de la salud con el que se sienta más cómoda; cualquiera de estos expertos siempre puede derivarla a otro profesional para que le brinde más ayuda si es necesario. Incluso si experimenta alguna de las molestias «normales» mencionadas anteriormente, también debe sentirse cómoda para pedir ayuda. A mamantantar puede ser algo natural, pero lleva tiempo aprender cómo tú y tu bebé podéis trabajar juntos cómodamente.
Puede ser muy difícil estar segura de lo que es «normal» cuando eres nueva en el amamantar, así que no dudes en ponerte en contacto con tu experto en salud de Ovia si tienes alguna pregunta, inquietud o simplemente necesitas apoyo. ¡Te mereces alcanzar tus objetivos de amamantar y sentirte cómoda mientras lo haces!
Más información
- Consultoras de lactancia: qué hacen y cómo pueden ayudar
- 9 maneras de prepararse para tener un amamantar exitoso
Fuentes
- Elana Pearl Ben-Joseph. «Preguntas frecuentes sobre la lactancia materna: dolor y molestias». KidsHealth de Nemours. Fundación Nemours. Febrero de 2015. https://kidshealth.org/en/parents/breastfeed-discomfort.html
- «Retos de amamantar». Padres sanos, niños sanos. Servicios de Salud de Alberta. https://www.healthyparentshealthychildren.ca/im-a-parent/feeding-your-baby/breastfeeding-challenges-and-what-to-do
- Amamantar con pezones doloridos. La Leche League. La Leche League International. https://www.llli.org/amamanting-info/amamanting-sore-nipples/.
- Congestión mamaria. La Leche League. La Leche League International. https://www.llli.org/amamanting-info/engorgement/.
- Mastitis. La Leche League. La Leche League International. https://www.llli.org/amamantar-info/mastitis/.
- «Dolor: general».La Leche League. La Leche League International. https://www.llli.org/amamantar-info/pain-general/.
- «¿Dolor en los pezones o en los senos? Aquí tienes ayuda…» KellyMom. KellyMom.com. 16 de marzo de 2018. https://kellymom.com/hot-topics/sore-nipples-breasts/.
- «Tratamiento del dolor mamario». healthykids.org. Academia Americana de Pediatría, 2 de noviembre de 2009. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/amamantar/Pages/Treating-Breast-Pain.aspx.