Longitud cervical y el riesgo de parto prematuro

El cuello del útero se compone de músculo y tejido conjuntivo y se encuentra ubicado directamente entre el útero y la vagina. En la mayoría de los embarazos, el cuello uterino de la mujer se mantiene espeso y cerrado, pero hacia el final del embarazo, las hormonas envían una señal al cuello uterino para que se suavice y se acorte en preparación para la salida del feto.

Las mujeres con cuellos uterinos más cortos pueden estar en gran riesgo de parto prematuro y tener mayores riesgos de salud para sus bebés. Por esta razón, los profesionales de la salud suelen medir cuidadosamente y controlar la longitud cervical particularmente de las mujeres con antecedentes de algún procedimiento cervical o con un parto prematuro previo, con el fin de identificar a aquellas que pueden estar en riesgo y de estar forma poder intervenir y reducir al mínimo la probabilidad de parto prematuro.

Cuando se puede monitorear la longitud del cuello del útero?

La longitud del cuello uterino se puede monitorear usando un ultrasonido transvaginal, el cual tiene una mayor precisión después de las 16 semanas de gestación para determinar si una mujer va o no a tener un mayor riesgo de parto prematuro.

¿Cuál es la longitud promedio del cuello uterino?

Antes de que el cuello del útero comience a acortarse, este por lo general tiene una longitud entre 3-5 cm. Un cuello uterino más corto de lo normal después de las 16 semanas de gestación suele medir 2,5 cm o menos.

¿Por qué las mujeres tienen un mayor riesgo de tener un cuello uterino más corto que del promedio?

Hay una serie de factores que aumentan el riesgo de que uno tenga un cuello uterino corto. Si una mujer ha dado a luz pretérmino antes o si ha tenido una cirugía en el cuello del útero, puede estar en un mayor riesgo de tener un cuello uterino corto. Los factores de riesgo de una mujer van a determinar que tan cerca y con qué frecuencia su medico o proveedor de atención médica querrá controlar su longitud cervical.

¿Qué deben hacer las mujeres embarazadas si tienen un cuello uterino corto?

Es muy importante que las mujeres con cuellos uterinos cortos sean conscientes de los signos de trabajo de parto prematuro. Esto les ayudará a saber cuándo comunicarse con sus proveedores de atención médica. Sobre la base de lo corto que el cuello del útero puede ser, tu médico podría recomendarte seguimiento y/o alguna intervención adicional. Dependiendo de la intervención recomendada por el/ella, también es importante que las mujeres sigan el plan lo más estrictamente posible, tomando todas las medidas necesarias para evitar el parto prematuro.

Si tienes alguna pregunta sobre la longitud del cuello uterino y el riesgo de parto prematuro, habla con tu medico o proveedor de atención médica, ya que el/ella debe estar en la capacidad de discutir contigo todos los potenciales riesgos.


Sources
  • Joseph R Wax. «How to manage a short cervix to lower the risk of preterm delivery.» OBG Manag. 22(5):36-50. Web. May 2010.
  • A Naim. «Changes in cervical length and the risk of preterm labor.» Am J Obstet Gynecol. 186(5):887-9. Web. May 2002.
  • «Preterm (Premature) Labor and Birth.» ACOG. FAQ087 from the American College of Obstetricians and Gynecologists, Nov 2016. Web.
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