Tecnología reproductiva asistida y seguro de salud

Realmente no hay mucha duda al respecto: La tecnología de reproducción asistida es cara. Algunos procedimientos son más baratos que otros, y a veces hay maneras de reducir costos, pero pocas personas van a acudir al ART sin parpadear un ojo en la etiqueta de precio. Entonces, ¿Cómo entra a jugar el seguro de salud al considerar el costo del ART?

¿Mi seguro cubre el ART?

Incluso si su proveedor de atención médica recomienda un cierto tratamiento de fertilidad o una forma de tecnología de reproducción asistida, no hay garantía de que el seguro lo cubra. Los planes de seguro, incluso los del mismo proveedor de seguros, varían mucho, y no siempre está claro lo que puede esperar que cubra su seguro. Algunos planes cubrirán el costo total de un tratamiento, y algunos no cubrirán ninguno. No es una solución completa, pero la mejor manera de averiguar si su seguro cubre su tecnología de reproducción asistida es llamar a su proveedor de seguros y preguntar.

¿Cuáles son las leyes?

Existen 15 estados de los Estados Unidos con leyes que exigen que los aseguradores cubran u ofrezcan cobertura para el diagnóstico y tratamiento de la infertilidad. Por lo tanto, si vive en Arkansas, California, Connecticut, Hawái, Illinois, Louisiana, Maryland, Massachusetts, Montana, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Rhode Island, Texas o West Virginia, su plan de seguro podría cubrir su tratamiento de tecnología de reproducción asistida.

Debido a que estamos tratando con el seguro de salud, las cosas se van a complicar. Algunos estados específicamente no cubren la fertilización in vitro, algunos requieren que las parejas tengan una historia de cinco años de infertilidad, y algunos permiten exenciones para las empresas con menos de 50 empleados.

¿Qué debería hacer después?

Con el conocimiento de las leyes de su estado sobre los tratamientos de infertilidad que están cubiertos por el seguro, considere ponerse en contacto con su proveedor de seguros para ver qué tratamientos pueden esperar que cubran. De los diferentes procedimientos a los que podría acudir, ICI, IVI y IUI probablemente serían los más baratos. Si no está recibiendo apoyo de un seguro, podría considerar estudiar una de esas formas de inseminación junto con los tratamientos de fertilidad. Todavía es posible tener tratamientos más caros como la FIV, el GIFT, y el ZIFT sin seguro, pero sería muy costoso.

¿Cómo puedo pagar ART sin seguro?

Hay algunas subvenciones específicas disponibles que se dedican a ayudar a cubrir el costo de los tratamientos de infertilidad y la tecnología de reproducción asistida. Algunos sólo están disponibles para los ciudadanos de los EE.UU., y otros son sólo para los residentes de los estados específicos, pero pueden proporcionar asistencia sustancial a las parejas que cumplan los requisitos. Muchas de estas becas ofrecen más de $10,000 dólares para terapia reproductiva asistida, y puede buscarlos fácilmente en línea.


Fuentes
  • «Insurance coverage in your state.» Resolve. Resolve: The National Infertility Association. 2016. Web.
  • «Health insurance 101.» Resolve. Resolve: The National Infertility Association. 2016. Web.
  • «Infertility treatment grants and scholarships. Resolve. Resolve: The National Infertility Association. 2016. Web.
  • «State laws related to insurance coverage for infertility treatment.» NCSL. National Conference of State Legislatures. July 1, 2014. Web.
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