Los tratamientos grandes y pequeños de fertilidad tienen una cosa en común: tienen generalmente una etiqueta de precio pegada. Incluso los medicamentos con precios relativamente bajos comenzarán a sumarse después de dosis múltiples. Debido a que estos tratamientos a menudo vienen en forma de medicamentos, procedimientos y diversas recomendaciones de salud, parece que el seguro de salud cubriría los costos. ¿Cómo puede saber si sus tratamientos serán cubiertos?
Su plan de seguro
Sólo 15 estados de los Estados Unidos tienen leyes que requieren cobertura de seguro para tratamientos de fertilidad: Arkansas, California, Connecticut, Hawái, Illinois, Louisiana, Maryland, Massachusetts, Montana, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Rhode Island, Texas y West Virginia. Las leyes en esos estados varían, y algunos tienen ciertos requisitos que podrían significar que su tratamiento no está cubierto. Si usted vive en un estado no listado aquí, su seguro todavía puede cubrir su tratamiento, no es legalmente obligatorio. Puede hacer clicaqui tpara ver si su estado requiere cobertura de FIV.
Sin embargo, algo que no está incluido en su póliza de seguro de salud no significa que no es un tratamiento que vale la pena; sólo significa que su plan específico no lo cubre. Las pólizas varían de persona a persona, incluso con el mismo proveedor de seguros, por lo que querrá comprobar su plan específico para ver qué beneficios tiene.
Su empleador
Si tiene un seguro a través de un empleador, se le pueden garantizar ciertos beneficios de fertilidad. En los 15 estados donde se requiere cobertura del seguro para tratamientos de fertilidad, algunos beneficios son cubiertos automáticamente, aunque hay algunas excepciones para diferentes tipos de empleadores. En muchos estados, los empleadores que se autoaseguran, dirigen una organización religiosa, o tienen una pequeña empresa (que van de 15 a 50 empleados dependiendo del estado) no tienen que proporcionar cobertura.
Dicho esto, algunos empleadores ofrecen cobertura para los tratamientos de fertilidad como parte de sus paquetes de beneficios de seguros. Usted puede averiguar cuáles están cubiertos con mirar su política. Si su empleador no incluye beneficios de fertilidad, es posible que simplemente no estén conscientes de la necesidad de ellos. Algunas mujeres han encontrado éxito en la petición de sus empleadores para agregar beneficios de fertilidad a sus opciones de seguros, citando que el costo no es tan alto como se podría pensar y que hace que los empleados sean más saludables en general.
Su tratamiento de fertilidad
Otro factor para determinar si sus costos serán cubiertos es el tratamiento que está experimentando. Algunos planes no cubrirán recetas o medicamentos de fertilidad si no cubren tratamientos generales de fertilidad, e incluso los estados que son requeridos para cubrir los tratamientos de fertilidad suelen tener excepciones para la FIV. También hay frecuentemente limitaciones sobre cuántos ciclos de tratamiento puede tener o cuánto dinero puede gastar en el tratamiento.
Fuentes
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«Insurance coverage.» Resolve. Resolve: The National Infertility Association. 2016. Web.
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«Insurance coverage in your state.» Resolve. Resolve: The National Infertility Association. 2016. Web.
- «State infertility insurance laws.» ASRM. American Society for Reproductive Medicine. 2016. Web.
