Tener un cuello uterino corto durante el embarazo significa un mayor riesgo de parto prematuro. Si usted tiene un cuello uterino corto, su proveedor le recomendará un tipo de tratamiento basado en factores como su historial médico y cuánto tiempo le queda del embarazo. Este tratamiento está diseñado para ayudar a retrasar el parto y prevenir el parto prematuro.
Manejo de un cuello uterino corto
Aquí están algunas de las maneras más comunes por las que las mujeres son tratadas por un cervix corto en el embarazo:
- Su proveedor se asegurará de conocer los signos del parto prematuro: El parto antes de las 37 semanas se considera prematuro, y aunque muchas mujeres con un cuello uterino corto no tienen partos prematuros, todavía es bueno conocer los signos del parto prematuro. Los calambres que se sienten como calambres menstruales, presión vaginal o pélvica, y un dolor de espalda inferior son todos signos potenciales de parto prematuro. Su profesional de la salud le informará sobre esto y le dirá qué hacer si usted los llega a notar.
- Su proveedor puede hacer que usted venga regularmente para una ecografía: Si su proveedor piensa que es apropiado, podría programarle chequeos frecuentes para controlar su longitud cervical. Esto es especialmente probable si tiene antecedentes de parto prematuro.
- Se le puede administrar progesterona: El tratamiento con progesterona puede ayudar significativamente a prevenir el parto prematuro, especialmente en las mujeres que tienen antecedentes de parto prematuro espontáneo o para aquellos que tienen un cuello uterino corto. Si le han diagnosticado un cuello uterino corto, se le podrían administrar supositorios de progesterona, gel o inyecciones recurrentes hasta la semana 37 de embarazo.
- Usted podría tener un cerclaje: Un cerclaje es una puntada que se coloca alrededor del cuello uterino y después se quita alrededor de las 37 semanas del embarazo. Ayuda a evitar que el cuello del útero se abra demasiado temprano en el embarazo. Este tipo de tratamiento puede ser una opción especialmente buena para las mujeres que son diagnosticadas con un cérvix corto muy temprano en el embarazo. También puede ser una buena opción para las mujeres que tenían un cuello uterino corto en un embarazo anterior, o que previamente experimentaron un parto prematuro.
- Su proveedor puede recomendarle ciertos cambios en el estilo de vida: A veces, especialmente si una mujer ha tenido un parto pre-término previamente, su proveedor puede recomendarle que reduzca la actividad física e intente permanecer sedentaria durante el resto de su embarazo. El proveedor también puede recomendarle que evite las relaciones sexuales. Si bien este tipo de intervenciones no son tan comunes como un cerclaje o progesterona, son definitivamente una posibilidad para el tratamiento dependiendo de las circunstancias.
Longitud cervical y embarazo
La longitud cervical en las 18 a 24 semanas del embarazo es uno de los mejores predictores del riesgo de parto prematuro en una mujer, pero no es rutinario para los proveedores chequear la longitud cervical si su paciente no tiene antecedentes de parto prematuro. Si su proveedor no ha medido el suyo, podría valer la pena solicitarlo en su próxima cita. Si usted tiene un cuello uterino corto, su proveedor probablemente le ayudará a manejar su embarazo usando una o algunas de las técnicas mencionadas anteriormente.
Fuentes
- «Cervical insufficiency and short cervix.» MarchofDimes. March of Dimes Foundation, Aug 2015. Web.
- Joseph R Wax, MD. «How to manage a short cervix to lower the risk of preterm delivery.» OBG Manag. 22(5):36-50. Web. 2010 May.
- Vincenzo Berghella, MD. «Cervical insufficiency.» UptoDate. UpToDate, Inc., 2017. Web.
- Hee Joong Lee, MD, PhD, et al. «Management of Pregnancies With Cervical Shortening: A Very Short Cervix Is a Very Big Problem.» Rev Obstet Gynecol. 2(2):107-115. Web. Spring 2009.
