Debido a todas las asociaciones culturales que rodean a las mujeres y su peso, el tema del aumento de peso durante el embarazo puede ser un tema delicado. Esto tiene sentido, pero dado que demasiado aumento de peso durante el embarazo plantea una variedad de riesgos tanto para la madre como para su bebé en desarrollo, es importante vigilar el aumento de peso durante el embarazo y, si un proveedor de atención médica lo recomienda, hacer cambios saludables en el estilo de vida para reducir o acelerar el aumento de peso.
¿Muchas mujeres aumentan mucho de peso?
Es difícil definir «mucho», pero los investigadores han encontrado que sólo una minoría de mujeres embarazadas aumentan peso que cae dentro de las recomendaciones oficiales. En un estudio realizado en 2015 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el 21% de las participantes no aumentaron suficiente peso durante sus embarazos, y el 48% de las participantes aumentaron demasiado peso. Sólo el 32% se mantuvo dentro de las pautas saludables.
Las mujeres con un IMC alto antes del embarazo están especialmente en riesgo de aumentar más peso que las recomendaciones oficiales del Instituto de Medicina. Un estudio de los Institutos Nacionales de Salud encontró que las mujeres con IMC alto tendían a exceder las recomendaciones de aumento de peso con más frecuencia que las mujeres que entraban en embarazo con un IMC promedio.
Los riesgos asociados con el aumento excesivo de peso
El aumento excesivo de peso durante el embarazo puede poner a las mujeres y a sus bebés en riesgo de lo siguiente:
- Presión arterial alta: La presión arterial alta que surge durante el embarazo, conocida como hipertensión gestacional, afecta alrededor de 8 de cada 100 mujeres y puede dar lugar a otras complicaciones como el nacimiento prematuro y la preeclampsia. Cuanto más peso aumenta, más duro tiene que trabajar el corazón para bombear sangre a través del cuerpo, lo que puede hacer que la hipertensión sea más probable con un aumento de peso elevado.
- Preeclampsia y eclampsia: La preeclampsia y la eclampsia son afecciones graves que se caracterizan por la hipertensión, y a menudo por una hipertensión muy significativa, y por el daño a los órganos. La preeclampsia y la eclampsia pueden ser muy peligrosas para las madres embarazadas, y aumentan significativamente la probabilidad de dar a luz antes de tiempo, ya sea por inducción o no. Muchos hospitales admiten a mujeres con preeclampsia mientras dure sus embarazos.
- Cesárea: Las mujeres que aumentan demasiado peso durante el embarazo tienen un riesgo elevado de dar a luz por cesárea.
- Diabetes gestacional/deterioro de la tolerancia a la glucosa: Al igual que en el caso de la diabetes regular, la diabetes mellitus gestacional (DMG) implica que el cuerpo tiene problemas para convertir el azúcar en la sangre en energía. La DMG eleva el riesgo de que una mujer tenga otras complicaciones del embarazo, como tener un bebé que sea grande para la edad gestacional (LGA, en inglés) y necesitar una cesárea, así como su riesgo futuro de DMG en otro embarazo y de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro.
- Problemas de parto: Las mujeres que aumentan peso de más durante el embarazo tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo, mortinato y parto prematuro que las que aumentan dentro del rango recomendado.
- Retención del peso después del embarazo: Las mujeres que aumentan una cantidad excesiva de peso durante el embarazo tienen más dificultades para perder peso después de dar a luz. Esto aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, así como el riesgo de complicaciones como enfermedades cardiovasculares u obesidad.
Riesgos para el bebé
Los bebés cuyas madres aumentan excesivamente de peso durante el embarazo tienen un mayor riesgo de sufrir algunas complicaciones diferentes. La mayoría de ellos se relacionan con ser grandes para la edad gestacional, lo que significa que estos bebés también están aumentando demasiado de peso. Ser LGA significa un riesgo elevado de nacimiento prematuro, ciertos defectos congénitos y la necesidad de nacer por cesárea. Otros problemas pueden no ser tan aparentes o activos en el momento del nacimiento, pero pueden desarrollarse en el futuro. Estos incluyen un mayor riesgo de diabetes, enfermedad cardíaca y obesidad más adelante en la vida.
Reflexiones finales
Los proveedores de atención médica saben ahora cuán graves son los riesgos de aumentar demasiado peso durante el embarazo, por lo que es importante tener cuidado de mantener el aumento de peso dentro de un rango saludable. Mantener una dieta saludable y hacer suficiente ejercicio son dos de las mejores cosas que puedes hacer para controlar el aumento de peso durante el embarazo. Si te preocupa que estás aumentando demasiado peso, puede ser útil hablar con tu proveedor de atención médica, ya que sabrá tan bien como cualquier otra persona cuál peso deberías tener como objetivo.
Fuentes
- «Weight Gain During Pregnancy.» CDC. Centers for Disease Control and Prevention, Oct 2016. Web. Accessed 7/11/17. Available at https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-weight-gain.htm.
- Eoin Noctor, Fidelma P. Dunne. «Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria.» World J Diabetes.6(2): 234–244. Web. Mar 2015.
- «Consequences of Gestational Weight Gain for the Mother.» Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. National Academies Press (US); 2009. Web. Rasmussen KM, Yaktine AL, editores. Available at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32818/.
- «Being overweight during pregnancy.» MarchofDimes. March of Dimes Foundation, Aug 2015. Web. Accessed 7/11/17. Available at http://www.marchofdimes.org/pregnancy/being-overweight-during-pregnancy.aspx.
