Los especialistas en fertilidad utilizan distintos métodos para identificar los trastornos de la infertilidad, en función de lo que sospechen que puede ser el problema. Algunas pruebas de fertilidad comprueban que los espermatozoides estén sanos y puedan viajar con éxito a través de la vagina hasta el óvulo. Otros determinan si hay algún problema con la calidad de los óvulos, obstrucciones en las trompas de Falopio y el útero o condiciones que puedan estar interrumpiendo la ovulación.
Para comprobar la fertilidad de una mujer se pueden realizar una o varias de las siguientes pruebas.
Histerosalpingografía (HSG)
Es un tipo de prueba de rayos X. El médico introduce un tinte en el cuello uterino, realiza una radiografía y observa la ubicación del tinte para comprobar si hay alguna obstrucción en el útero y las trompas de Falopio.
Ultrasonido transvaginal
Para esta prueba, el médico utiliza una sonda de ultrasonido para revisar dentro de la vagina y ver si hay fibromas o quistes en los ovarios. Los ultrasonidos funcionan emitiendo ondas sonoras que forman una imagen detallada. Si el médico encuentra fibromas o quistes, dependiendo del tamaño y ubicación, puede que haya que extirparlos para que sea posible la concepción.
Sonohisterografía
El médico llena el útero con una solución salina estéril y, a continuación, utiliza una sonda de ultrasonido para revisar el interior del útero en busca de cualquier crecimiento, cicatrización o forma anormal. Si el médico observa una anomalía, suele realizar una histeroscopia.
Histeroscopia
Para este procedimiento, el médico introduce en el cuello uterino un instrumento iluminado llamado histeroscopio. En el extremo del histeroscopio hay una pequeña cámara. Esto permite al médico observar el interior del útero para comprobar si hay pólipos, fibromas y adherencias.
Laparoscopia
Una laparoscopia requiere un laparoscopio, que es similar al histeroscopio en que está iluminado y tiene una pequeña cámara en el extremo. El médico introduce el laparoscopio a través de la pared abdominal a la cavidad pélvica. Esto les permite buscar endometriosis, adherencias pélvicas o cualquier otra anomalía fuera del útero, las trompas de Falopio, los ovarios y la zona pélvica interna en general. Es más arriesgado y un poco más caro, por lo que no se suele utilizar a menos que la mujer tenga un determinado historial médico o cirugías previas.
Prueba de reserva ovárica
Las pruebas de reserva ovárica requieren un análisis de sangre al principio del ciclo menstrual para medir los niveles de la hormona foliculoestimulante (FSH) o en cualquier momento del ciclo para comprobar la hormona antimulleriana (AMH). Esta prueba permite al médico comprobar la cantidad de óvulos, así como la receptividad de los ovarios a las hormonas de la fertilidad. La prueba de reserva ovárica es mejor para las mujeres mayores de 35 años o que tienen ciertos factores de salud que reducen la calidad de los óvulos.
Un diagnóstico de infertilidad puede parecer desalentador, pero es el primer paso hacia el tratamiento. Un especialista en fertilidad está cualificado para diagnosticar la infertilidad y realizar los diferentes procedimientos mencionados anteriormente.
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Fuentes
- «Infertility FAQs.» US Department of Health and Human Services, Apr 14 2016. Web.
- «How is infertility diagnosed?» US Department of Health and Human Services, Jul 2 2013. Web.
- Mayo Clinic Staff. «Infertility: Diagnosis.» Mayo Foundation for Medical Education and Research, Aug 2 2016. Web.
- «Diagnostic Testing for Female Infertility.» ASRM, American Society for Reproductive Medicine, 2016. Web.
- «Hysterosalpingography.» US Department of Health and Human Services, Oct 5 2016. Web.
- «Fibroids and Fertility: What are fibroids?» ASRM, American Society for Reproductive Medicine, 2016. Web.
- «Sonohysterography.» FAQ 175 from American College of Obstetricians and Gynecologists, Aug 2011. Web.
