La depresión posparto (PPD) es una afección grave que afecta a millones de madres primerizas cada año, y muchos profesionales de la atención a la salud recomiendan medicamentos para la depresión para ayudar a combatirla. Otras afecciones de salud mental posparto, como el TOC posparto, también pueden mejorar con el uso de antidepresivos. Investigaciones recientes destacan la importancia de tratar la depresión posparto al resaltar el impacto negativo que la depresión puede tener en las madres y sus bebés.
La prevalencia de la depresión materna entre las madres primerizas
Después del parto, muchas mujeres experimentan lo que se conoce como «depresión posparto». Es posible que sienta ganas de llorar de repente, tenga cambios de humor o se sienta ansiosa. Esto suele ocurrir en las primeras 2-3 semanas después del parto y luego mejora. Pero esto no es lo mismo que la depresión posparto, porque las personas generalmente siguen sintiendo esperanza y felicidad. La depresión posparto desaparece por sí sola. La depresión posparto puede diagnosticarse meses después del parto, dura más tiempo (especialmente si no se recibe tratamiento) e implica patrones de pensamiento que pueden ser extremadamente perjudiciales para la salud tanto de la madre como del bebé. Puede ser difícil cuidar de ti misma o de tu bebé cuando tienes depresión posparto. Aproximadamente 1 de cada 7 madres primerizas experimenta depresión posparto, y a estas mujeres a menudo se les recetan medicamentos para tratar esta afección.
Riesgos para la salud de los recién nacidos
La depresión materna no tratada puede tener efectos negativos en los bebés. Los bebés y los niños/as pequeños cuyas madres padecen depresión no tratada pueden mostrar problemas de desarrollo conductual y cognitivo desde muy temprana edad. Algunos de estos problemas incluyen dificultades para autorregularse, dificultades para prestar atención, falta de autocontrol, tendencia al aislamiento, poca capacidad para afrontar situaciones y problemas para socializar con los demás.
Beneficio de la medicación para la depresión materna
Para una mujer sin antecedentes de enfermedades psiquiátricas, la terapia conversacional puede ser la primera opción para tratar la depresión posparto, pero tiene algunas limitaciones. La terapia conversacional no está disponible en todas partes, puede haber largas esperas para conseguir una cita, puede ser costosa, lleva cierto tiempo producir resultados y no siempre es suficiente como tratamiento por sí sola. Otras veces, simplemente no es eficaz y se necesita otra opción de tratamiento.
Los antidepresivos son una opción con o sin terapia conversacional. Existe una amplia gama de medicamentos y dosis, y aunque puede llevar tiempo encontrar el medicamento adecuado, puede empezar a surtir efecto en pocas semanas. También se recetan a mujeres que no padecen TPP, pero que tienen otra enfermedad psiquiátrica, como bulimia, trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático y trastorno obsesivo-compulsivo.
Esto significa que, para muchas mujeres que padecen una enfermedad psiquiátrica o que no obtienen beneficio de la terapia o de la terapia sola, la medicación es una opción de tratamiento viable.
¿Se transmiten los medicamentos a través de la leche materna? ¿En qué cantidad?
Esto varía en función del medicamento y la dosis. Existen medicamentos preferibles si se está amamantando, que se transmiten en menor cantidad a la leche materna y tienen mejores perfiles de seguridad. Si se compara con el riesgo de no tratar la enfermedad, el uso de antidepresivos cuando es necesario en madres amamantadoras es adecuado.
Se puede encontrar información fiable y de confianza sobre los medicamentos y la lactancia materna en MothertoBaby.com y Infantrisk.com. Si está disponible, hay especialistas en salud mental que atienden específicamente a personas embarazadas y en posparto y que tendrán la información más actualizada que pueden compartir con usted mientras toma decisiones sobre el tratamiento. Para encontrar un especialista en salud mental capacitado en esta área, consulte: https://psidirectory.com/
Medicamentos para la depresión durante el amamantar
Debido a los numerosos beneficios de amamantar y al impacto negativo que la depresión materna tiene en los bebés, los expertos suelen recomendar lo siguiente:
- Los profesionales de la salud deben intentar primero tratar la depresión de la mujer mediante terapia u otros métodos que no impliquen medicación.
- Si otros métodos no resultan eficaces, los profesionales de la salud deben analizar el historial personal de la mujer, sus antecedentes familiares y otros factores individuales caso por caso para realizar una evaluación de la necesidad de medicación para la depresión.
- Si el profesional determina que la medicación es necesaria, debe comenzar con un medicamento que tenga el perfil de seguridad más alto para la lactancia materna en la dosis eficaz más baja.
- seguimiento es esencial, los profesionales de la salud comprobarán que la medicación le está ayudando a sentirse mejor.
- Rara vez es apropiado sugerir dejar de amamantar debido a un tratamiento de salud mental si los padres no lo desean. La lactancia materna tiene numerosos beneficios para la salud tanto de la madre como del bebé.
Conclusión final
Al analizar el número de recetas que recibieron las madres lactantes durante la lactancia, los expertos determinaron que muchas mujeres dejan de tomar la medicación para la depresión mientras amamantan. Es probable que lo hagan por miedo a dañar a su bebé al transmitirle la medicación a través de la leche materna. Pero es importante saber que puede ser peligroso dejar de tomar algunos medicamentos para la salud mental sin orientación y apoyo. Muchas pacientes necesitan dejar de amamantar gradualmente o cambiar a una opción compatible con la lactancia.
Estos resultados dicen mucho sobre el compromiso de las madres por mantener a sus bebés seguros y ofrecerles el beneficio de la leche materna. Pero también muestran una tendencia preocupante en la que las mujeres interrumpen su tratamiento para la depresión posparto sin darse cuenta de que la DPP es una afección grave que también puede dañar al bebé si no se trata. En general, los beneficios de tratar la depresión superan con creces los posibles riesgos asociados con los medicamentos en la leche materna.
Aunque las opciones de tratamiento de la depresión de una mujer dependen en gran medida de sus propios factores individuales, a menudo se considera más seguro que las mujeres que amamantan traten su depresión con medicación que ignorar la afección o dejar de amamantar. Hay ayuda disponible y usted puede sentirse mejor.
Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Más información
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- Opciones de medicación para la depresión posparto
Fuentes
- Katherine Stone. «¿Qué medicamentos psiquiátricos son seguros durante la lactancia materna?» PostpartumProgress. Postpartum Progress Inc., 12 de octubre de 2011. Web.
- «Depresión posparto». ACOG. FAQ091 del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, abril de 2024. Web.
- Kendall-Tackett, K. «Uso de antidepresivos durante el embarazo y amamantar», 13/4/2020, Infant Risk Center
