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¿Qué sucede durante un aborto espontáneo?

La pérdida del embarazo puede parecer una experiencia muy solitaria, pero muchas mujeres pasan por esto, ya que se cree que entre el 10% y el 20% de los embarazos terminan en un aborto espontáneo. Sin embargo, a pesar de que es una experiencia común, no existe tal cosa como un aborto espontáneo «normal». Sin embargo, hay algunas similitudes que muchas mujeres experimentan.

Una posible primera señal de un aborto espontáneo

El sangrado o manchado leve durante el primer trimestre de embarazo no es anormal, pero siempre debes informar a tu proveedor para estar segura. Esto le ayuda a monitorear mejor el resto de tu embarazo. Si el sangrado parece especialmente intenso o se hace más intenso, podría ser un signo de aborto espontáneo, y las mujeres que notan un sangrado vaginal intenso durante el embarazo deben ponerse en contacto con su proveedor para un examen médico.

El sangrado abundante también puede ser un signo de un embarazo ectópico. Un embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fertilizado se implanta en un lugar diferente al útero, como en la trompa de Falopio. Las mujeres que están en riesgo de un embarazo ectópico también deben asegurarse de llamar a su proveedor de inmediato si notan esto, ya que los embarazos ectópicos pueden poner en peligro la vida.

Otros indicadores

Hay otros síntomas comunes de aborto espontáneo que una mujer podría experimentar.

  • Dolor abdominal o cólico en diferentes grados de intensidad. Los cólicos pueden sentirse como una ligera presión en el abdomen o pueden ser severos y extremadamente dolorosos.
  • Dolor de espalda baja, a menudo intenso
  • Mareo o aturdimiento
  • Tejido con coágulos o mucosa rosada/blanca que sale de la vagina

En el consultorio

El proveedor de atención médica puede realizar un examen pélvico, un ultrasonido, y un análisis de sangre para determinar si estás abortando. Si este es el caso, te permitirá elegir entre dejar que el aborto espontáneo ocurra naturalmente y sin medicamentos, o someterte a una intervención médica o quirúrgica para ayudar a completar el proceso. Las intervenciones médicas podrían ser:

  • Globulina inmune a la Rh:La globulina inmune a Rh es una inyección simple que se administra a todas las mujeres embarazadas que tienen glóbulos rojos negativos, así como a las mujeres Rh negativas que han tenido un aborto espontáneo o un embarazo ectópico. Una inyección de globulina Rh-inmune es importante porque si una mujer Rh-negativa tiene un feto Rh-positivo, el sistema inmunológico de la mujer creará anticuerpos contra las proteínas Rh en las células sanguíneas fetales. Esto no afecta el embarazo actual, pero si un embarazo ocurre en el futuro y el feto es Rh-factor positivo, los anticuerpos de la madre atacarán las células sanguíneas del feto. Al administrar globulina Rh-inmune, o RhoGAM®, el sistema inmunológico de la mujer no produce los anticuerpos y no hay riesgo en embarazos futuros.
  • Aspiración por succión, o dilatación y evacuación (D&E):
    Para el aborto espontáneo temprano, y a veces en el segundo trimestre, el proveedor de atención médica puede realizar una aspiración por succión o un D&E. Durante la aspiración por succión, el proveedor adormece el cuello uterino, lo dilata y extrae el tejido restante utilizando un dispositivo de succión pequeño y suave. Durante un D&E, esos mismos pasos son realizados y luego se usan pinzas para remover cualquier tejido remanente. Las mujeres duermen durante un D&E. Puedes tener a alguien en la habitación contigo para este procedimiento, y también necesitas que tu pareja o un amigo o familiar te lleve a casa y te monitoree por el resto del día.
  • Medicamentos para ayudar al útero a contraerse y expulsar lo que quede del tejido: Este es el tipo de tratamiento más común para las mujeres que experimentan un aborto espontáneo en el segundo trimestre.
  • Medicamentos para el dolor: El aborto espontáneo tardío es menos común y generalmente ocurre en un hospital. También puede ser más doloroso que un aborto espontáneo temprano. Se pueden prescribir analgésicos para un aborto espontáneo tardío mientras el proceso sigue su curso.

Cualquier procedimiento o medicamento depende de las circunstancias individuales de la mujer, pero de cualquier manera, tu proveedor de atención médica te ayudará a entender tus opciones y a tomar la mejor decisión posible.

Después del consultorio

El sangrado y los cólicos de un aborto espontáneo pueden durar desde unas horas hasta unos días. Algunas veces la sangre se ve como un período menstrual pesado, o si la mujer está más avanzada en el embarazo, puede parecer más coagulada. Por lo general, se aconseja evitar las relaciones sexuales y el uso de tampones durante aproximadamente una semana después de recibir un diagnóstico de aborto espontáneo.También puedes usar analgésicos de venta libre para reducir el dolor de los cólicos, así como toallas sanitarias, botellas de agua caliente, o un protector de cama, dependiendo de la cantidad de sangrado que estés teniendo. Una vez que el aborto espontáneo se ha completado, puedes continuar manchando o sangrando ligeramente durante cuatro semanas o más. Los síntomas del embarazo, como las náuseas y la sensibilidad en los senos, tienden a resolverse rápidamente. La ovulación y tu período generalmente regresan dentro de cuatro a seis semanas después de un aborto espontáneo.

Algunas mujeres tienen una cita de seguimiento después de completar el aborto espontáneo. Esto puede ser especialmente útil para quienes buscan una conclusión para este proceso. Estas citas se denominan «seguimiento de pérdida del embarazo» y pueden ayudar a la madre y a su pareja a procesar lo que experimentaron, además de darles la oportunidad de planificar para el futuro.


Fuentes
  • OBOS Pregnancy and Birth Contributors. “Miscarriage in the First Trimester.” OurBodiesOurselves. Our Bodies Ourselves, Apr 9 2014. Web.
  • “Understanding Early Miscarriage.” UCDAVIS.edu. UC Regents, 2015. Web.
  • “Miscarriage.” MarchofDimes. March of Dimes Foundation, Jul 2012. Web.
  • Mayo Clinic Staff. «Rh factor blood test: Why it’s done.» MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, Jun 23 2015. Web.

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